(一)黄柏的作用
抗菌
有广谱的抗菌作用,对各型痢疾杆菌的抑制作用尤强。在黄连解毒汤中黄连、黄柏的抗菌活性有协同作用。本品对结核分枝杆菌、钩端螺旋体有较强的抑制和杀灭作用。本品对多种真菌、滴虫有显著的抑制作用。本品有抗流感病毒的作用,对乙肝表面抗原有明显的选择性抑制作用。其机制与其对细菌呼吸和RNA合成的强烈抑制有关,还能明显减少金葡菌毒素的生成并促进白细胞对细菌的吞噬。
降压
本品有显著的降压效果。其所含的多种生物碱如小檗碱、黄柏碱、巴马亭、药根碱、木兰花碱均有降压作用。其降压机制与阻断神经节、抑制血管中枢、抗交感神经介质有关。
对消化系统的影响
本品对实验性溃疡有显著的保护作用。其抗溃疡活性比小檗碱为强。黄柏、小檗碱、黄柏酮能兴奋肠平滑肌,促进肠管收缩;黄柏内酯能使肠管弛缓。本品对胰蛋白酶活性有显著的抑制功效,此作用与小檗碱无关。
利胆
本品有利胆作用,能促进胆汁和胰液分泌,促进胆红素排出。
镇咳作用
黄柏果实的挥发具有镇咳作用,其镇咳成分主要为香叶烯。并从挥发油中分得小檗碱和5,5'—二甲基糠醛醚。
泻火除蒸
用于治疗湿热泻痢、黄疸,黄檗易去除大肠湿热以治泻痢;还可治愈骨蒸劳热,盗汗,遗精症状,黄檗主入肾经可以退骨蒸,用来治疗阴虚火旺,潮热盗汗、腰酸遗精等症,如黄柏与知母、地黄、山药等配伍的知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。
解毒疗疮
黄柏内外用均可以用来治疗疮疡肿毒、湿疹瘙痒。
抗滴虫作用
黄柏煎剂,10%浓度与滴虫液1:1混合培养,对阴道毛滴虫有抑制作用。
抗肝炎作用
黄柏煎剂6.25-100%体外试验,对乙型肝炎抗原有抑制作用。黄柏碱对慢性肝炎有一定作用。
对免疫功能的影响
黄柏煎剂,100%浓度,0.3ml/只灌胃,连续7天,能增加小鼠脾空斑形成细胞数。
抗溃疡作用
黄柏提取物(去小檗碱)100mg/kg 皮下注射,100、1000mg/kg 灌胃或皮内注射,对乙醇、阿斯匹林或幽门结扎诱发的大鼠胃溃疡有抑制作用。
(二)黄柏的性味归经
【性味】苦,寒。
《本经》:"味苦,寒。"
《别录》:"无毒。"
《药性论》:"平。"
《珍珠囊》:"苦辛。"
【归经】 入肾、膀胱经。
《汤液本草》:"足大阳经引经药,足少阴经之剂。"
《医学入门》:"足少阴、手厥阴本药,足大阳引经药。"
《本草经解》:"入足少阴肾经、手少阴心经。"
【功能主治】 清热。燥湿,泻火,解毒。治热痢,泄泻,消渴,黄疸,痿躄,梦遗,淋浊,痔疮,便血,亦白带下,骨蒸劳热,目赤肿痛,口舌生疮,疮疡肿毒。
清热燥湿
①用于湿热带下,症见带下色黄黏浊或为脓样,或为黄水,阴痒,灼热,尿短赤,常与芡实、金樱子、苦参、车前子等配用。
②用于湿热淋证,症见小便频数短涩,滴沥刺痛,小腹拘急或腰腹痛等,常与车前子、滑石、瞿麦、萹蓄同用。
③用于湿热脚气,症见脚膝浮肿,常与苍术、牛膝同用,即三妙散。
④用于湿热下痢,症见腹痛下痢脓血,里急后重等,常与白头翁、黄连同用。
泻火解毒:用于湿毒肿疡、湿疹、口疮疔肿、烫伤等,随证配用,内服外敷皆可。
退虚热,制相火。用于阴虚发热、骨蒸盗汗及相火亢盛的遗精证,多配知母同用。
《本经》:"主五脏肠胃中结热,黄疸,肠痔;止泻痢,女子漏下赤白,阴伤蚀疮。"
《别录》:"疗惊气在皮间,肌肤热赤起,目热赤痛,口疮。"
《药性论》:"主男子阳痿。治下血如鸡鸭肝片;及男子茎上疮,屑末敷之。"
《本草拾遗》:"主热疮疱起,虫疮,痢,下血,杀蛀虫;煎服,主消渴。"
《日华子本草》:"安心除劳,治骨蒸,洗肝,明目,多泪,口干,心热,杀疳虫,治蛔心痛,疥癣,蜜灸治鼻洪,肠风,泻血,后分急热肿痛。"
《珍珠囊》:"治肾水。膀胱不足,诸痿厥,腰膝无力。"
《医学启源》:"《主治秘诀》云,泻膀胱龙火,利结小便,下焦湿肿,痢疾先见血,脐中痛,补肾水不足。"
《用药心法》:"治疮痛不可忍者。"
《兰室秘藏》:"泻冲脉之邪。治夏月气上冲咽不得息而喘息有音不得卧。"
《纲目》:"敷小儿头疮。"
《现代实用中药》:"打扑挫筋等,磨粉调如泥状涂贴。"
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